术后疼到哭,止痛药到底能不能吃?这些误区很多人都踩过!

发布来源:甘肃省武威医学科学院
发布时间:2025-12-12 22:09:11
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术后疼到哭,止痛药到底能不能吃?这些误区很多人都踩过!

“护士,快救救我!”

值班时突然传来的呼救声,瞬间让我绷紧了神经。赶到17床时,刚做完手术的小姑娘正捂着伤口痛哭,一旁的家属却在小声劝阻:“忍忍就过去了,别吃止痛药,会上瘾的!”

这样的场景,在医院病房里每天都在上演。你身边是不是也有这样的人,觉得“疼痛靠忍”“止痛药碰不得”?尤其是术后疼痛,到底该硬扛还是用药?今天就来好好聊聊,关于止痛药的那些真相。

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01 先搞懂:术后疼痛,真的不能硬扛!

很多人觉得“手术后疼很正常,忍忍就好”,但其实疼痛可不是小事——它和血压、体温、脉搏、呼吸一样,是人类的第五大生命体征,是身体发出的重要信号。

术后疼痛的根源是手术创伤,表皮神经被切断后,会出现持续性的刀割样痛,还可能一阵一阵加重。如果这种急性疼痛没控制好,很可能发展成慢性疼痛,让人变得焦虑、抑郁;更严重的是,疼痛会导致血压升高、睡眠差、没胃口,没法做术后功能锻炼,进而延缓康复,增加感染等并发症的风险,住院时间也会跟着变长。

反过来,有效的术后止痛能避免这些危害,帮身体更快恢复。以前医学理念认为“止痛会掩饰症状”,但现在主流观点早已更新:在明确诊断的前提下,及时正确用止痛药,完全是利大于弊的。

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02 一文分清:常见止痛药有哪些?副作用要注意!

不少人抗拒止痛药,是因为担心副作用或成瘾性,但其实不同止痛药的适用场景和风险完全不同,别一概而论。

1. 日常最常用:解热镇痛抗炎类

像布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸都属于这类,也是大家平时头痛、痛经时会用到的,部分属于非处方药,药店就能买到。

需要注意的副作用:容易引起胃部不适,长期用可能增加胃溃疡、出血的风险。

2. 强效止痛:阿片类药物

这类药分为弱阿片类(曲马多、可待因)和强阿片类(吗啡、羟考酮等),止痛效果极强,主要用于严重创伤、术后剧痛或重度癌痛

划重点:它属于国家管制药品,必须医生评估后开处方才能用,药店买不到。很多人担心的“成瘾性”确实存在,但癌痛患者在医生指导下使用,成瘾率微乎其微,不用过度恐慌。

常见副作用:恶心呕吐、嗜睡、便秘、排尿困难,严重时可能出现呼吸抑制,所以必须遵医嘱用药。

3. 其他特殊类型止痛药

比如解痉类的阿托品、山莨菪碱,专门缓解胃肠道绞痛;还有普瑞巴林、加巴喷丁,适合神经病理性疼痛。

4. 术后专属:病人自控镇痛(PCA)

这是术后很常见的止痛方式:麻醉医生会设置好药物剂量,机器持续小剂量泵注,要是觉得疼痛加剧,自己按一下加药按钮就能补药。好处是能精准满足不同人、不同时刻的止痛需求,舒适度更高。

可能的副作用:恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等,出现不适及时告诉医护人员即可。

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03 避坑指南:6个止痛药误区,注意了!

不少人抗拒止痛药,是因为担心副作用或成瘾性,但其实不同止痛药的适用场景和风险完全不同,别一概而论。

误区一:止痛药吃多了肯定上瘾

错!日常用的布洛芬等非甾体抗炎药,根本没有成瘾性;阿片类药物只要在医生指导下用,成瘾风险也极低。别因为担心“上瘾”就硬扛疼痛,反而得不偿失。

误区二:老药更安全,副作用小

很多人对“老药”有滤镜,比如想选安乃近这类药,但其实这些老药的风险更高,现在已经逐步淘汰甚至禁用了。

要知道,所有药物都有副作用,不是新药用副作用就大,关键是要在医生指导下,根据自身情况选适合的药,按说明书剂量服用。

误区三:一种药效果差,多吃一种准没错

有些人觉得“1+1>2”,自己加服多种止痛药,结果反而出问题。比如两种同类型止痛药叠加,止痛效果不会翻倍,但副作用会大大增加,甚至可能损伤肠胃、肝肾。

如果长期用一种药觉得效果变差,正确做法是告诉医生,由医生评估后调整剂量或更换药物,千万别自己乱加药。

误区四:吃了还疼,就多吃几颗

绝对不行!非甾体抗炎药有“封顶效应”——止痛效果到了顶峰后,再加剂量也没用,反而会加重副作用;而且药物起效需要时间,不是吃了马上就不疼。

阿片类药物更不能随意加量,过量可能导致呼吸抑制,危及生命,加量必须咨询医生。

误区五:药片太大吞不下,掰开/碾碎吃

通常,普通片剂可以掰开或碾碎服用;但肠溶片、缓释片绝对不行。特别是癌痛患者常用的缓释止痛药,其“缓慢释放”依赖药片的特殊结构,一旦掰开、碾碎或咀嚼,全部止痛成分会瞬间释放,可能在短时间内被身体大量吸收,轻则过量,重则致命。

误区六:术后不疼,为啥还要用镇痛药?

止痛药要“按时给药”,不是“疼了才吃”。提前用药能保证疼痛持续缓解,用的剂量更低、副作用更小;要是等疼到受不了再吃,同样剂量的止痛药效果会大打折扣。

术后规范用止痛药,能帮你更早下床活动,减少并发症,还能缩短住院时间、节省费用,好处多多。

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最后提醒:这些注意事项,一定要记牢!

1. 所有药物都有副作用,务必遵医嘱或按说明书剂量服用,别私自调整;

2. 不要同时吃两种及以上同类止痛药,避免副作用叠加;

3. 服用止痛药期间别喝酒,可能加重肠胃损伤或肝脏负担;

4. 用药时间不宜过长,长期用药必须咨询医生;

5. 儿童、孕妇、哺乳期女性、高龄老人等特殊人群,用药前一定要问医生或药师。

祛除疼痛是每个人的正常权利,但前提是“诊断明确、用药合理”。如果出现不明原因的疼痛,别先自己吃止痛药,一定要先去医院检查,找到病因再对症治疗。

希望这篇文章能帮你解开对止痛药的疑惑,也欢迎转发给身边需要的人,让更多人科学应对疼痛~

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