放化疗后感觉累、不想动？你可能是「癌因性疲乏」在作怪！—— 告诉你真相和解决办法

放化疗后感觉累、不想动？你可能是「癌因性疲乏」在作怪！—— 告诉你真相和解决办法

什么是癌因性疲乏？

你有没有这样的感觉：

• 明明睡了很久，醒来还是觉得累

• 走几步路就喘不上气，想躺下来休息

• 脑子像生锈了，注意力集中不了

• 连提个水杯都觉得吃力

• 情绪低落，对什么都提不起兴趣

这不是「懒」，更不是「装」！

这可能是一种叫「癌因性疲乏」的常见症状。

癌因性疲乏有多常见？

数据告诉你：

• 90% 的肿瘤患者都会出现不同程度的疲乏

• 是癌症患者最常见、最困扰的症状之一

• 比疼痛、恶心、脱发更常见

即使癌症治好了，这种疲惫感可能还会持续好几个月甚至好几年。

为什么会癌因性疲乏？

1. 身体在「打仗」

癌症就像身体里的一群「坏家伙」，免疫系统要全力以赴去消灭它们。这场「战争」消耗了大量的能量，就像你生病发烧后会特别累一样，只是这场仗要打得更久。

2. 治疗的副作用

化疗、放疗、靶向药这些治疗手段，在消灭癌细胞的同时，也会伤害到一些正常的细胞。身体的修复需要消耗大量能量，自然就觉得累了。

3. 炎症反应

癌症和它的治疗会让身体产生很多「炎症因子」。这些因子就像在身体里点了一把火，消耗能量，让人感觉像感冒一样浑身没劲。

4. 营养跟不上

癌症会影响食欲，治疗会让恶心呕吐，很多患者吃得少、营养跟不上，就像汽车没油了，自然跑不动。

5. 贫血

癌症和治疗会抑制骨髓造血功能，导致贫血。血红蛋白减少，身体得到的氧气就少了，就像缺氧一样觉得累。

6. 睡眠不好

疼痛、焦虑、治疗不适都会影响睡眠质量。睡不好，第二天当然没精神。

7. 心理因素

得了癌症，谁都会担心、害怕、焦虑。情绪不好，也会觉得浑身没劲。

癌因性疲乏和普通疲乏有什么区别？

怎么预防和缓解癌因性疲乏？

1. 合理运动（最重要！）

很多人觉得累了就该休息，这是错误的！

✅ 正确做法：每天轻度运动20-30分钟（散步、打太极、练八段锦） - 运动强度以「微出汗、不喘」为度 - 根据体力调整，累了就休息

❌ 错误做法：长期卧床不活动或 一次运动过度

科学依据：适度运动可以促进血液循环，提高机体免疫力，改善疲乏症状。研究显示，坚持运动的患者，疲乏感可减轻30%-50%。

2. 调整饮食

✅ 多吃这些： - 优质蛋白质：鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品（修复身体） - 维生素C：柑橘、猕猴桃、草莓（增强免疫力） - 维生素E：坚果、植物油（抗氧化） - 全谷物：燕麦、糙米（提供能量）

❌ 少吃这些： - 油腻食物 - 辛辣刺激 - 过多甜食

小贴士： 少食多餐，一天吃5-6顿，减轻肠胃负担。

3. 保证睡眠

✅ 如何改善睡眠： - 固定作息时间，每天同一时间睡觉和起床， 睡前1小时不看手机、不看电视， 营造舒适的睡眠环境（安静、黑暗、温度适宜）， 睡前泡脚15分钟，帮助放松， 如果睡不着，不要强迫自己，可以起来做些轻松的事情。

4. 保存能量

就像手机要省电一样，身体也要学会「节能」：

• 把重要的事情安排在精力最好的时候（通常是上午）

• 能坐着就不站着，能躺着就不坐着

• 使用省力工具（如购物车、遥控器）

• 请家人帮忙分担家务

• 一次只做一件事，不要多任务并行

5. 心理调适

✅ 这些方法有用： - 和家人朋友倾诉，不要一个人扛， 加入病友群，互相鼓励，培养兴趣爱好，转移注意力，深呼吸、冥想、听音乐放松心情 ， 必要时寻求心理咨询。

6. 治疗相关问题

• 如果疲乏很严重，要告诉医生，看是否需要调整治疗方案

• 贫血要及时纠正，必要时输血或使用促红素

• 疼痛要及时控制，疼痛会加重疲乏

治疗建议

❌ 当前并没有专门治疗癌因性疲乏的特效药

❌ 药物副作用可能加重疲乏

❌ 停药后容易反弹

❌ 只能缓解症状，不能从根本上改善体质

而中医在疲乏治疗有独特的优势：

✅ 标本兼治—— 不仅缓解疲乏，还能改善整体体质

✅ 副作用小—— 不成瘾、不耐药、无肝肾损伤

✅ 长期有效—— 坚持治疗可建立健康的能量代谢模式

✅ 身心同调—— 改善疲乏的同时，还能改善睡眠、情绪

中医治疗

给家属的建议

1. 多理解，少指责

– 不要说「你就是懒」

– 多说「我知道你很辛苦，慢慢来」

2. 多陪伴，多帮助

– 陪他聊天，转移注意力

– 帮忙分担家务

– 一起做轻度运动

3. 多观察，及时反馈

– 观察疲乏的严重程度

– 记录每天的体力况

– 及时告诉医生

4. 多鼓励，少焦虑

– 不要过度担心，焦虑会传染

– 一起制定小目标，逐步实现

– 庆祝每一个进步

什么时候要看医生?

如果出现以下情况，要及时告诉医生

• 疲乏突然加重

• 连续几天完全卧床，无法进行任何活动

• 伴有发烧、体重下降

• 出现严重贫血（血红蛋白<80g/L）

• 出现严重的情绪问题（抑郁、焦虑）

• 中医干预1周后效果不明显

最后的话

癌因性疲乏很常见，但不是无法战胜的！

记住这几点：

✅ 运动比休息更重要 —— 适度运动是改善疲乏最有效的方法

✅ 中医效果更好 —— 艾灸、针灸、中药都能快速见效

✅ 中西医结合 —— 各取所长，效果1+1>2

✅ 要有耐心 —— 改善需要时间，坚持就能看到效果

✅ 你不是一个人 —— 家人、医生、护士都在帮助你

战胜疲乏，重拾活力！

消化内科/肿瘤康复科

甘肃省武威肿瘤医院兰州院区消化内科\肿瘤康复科为本院特色科室，科室集医疗、教学、科研为一体，拥有消化、肿瘤康复门诊2个，住院部1个。科室现有医护人员13人，高级职称1人，中级职称2人，初级职称10人，其中博士1人，硕士5人，另有省名中医4人长期坐诊，医务人员类别有临床医师、中医医师、康复治疗师、心理咨询师、心理治疗师、健康管理师、营养师，曾参加过专项康复、中医经络催眠、正念减压疗法、认知行为疗法、心理绘画分析等培训。致力于消化系统疾病诊疗、中西医结合康复、物理康复、运动康复、心理康复、营养康复，实行MDT模式，为患者制定合理的诊疗及康复计划。

一、诊疗范围

1.消化系统：食管疾病、胃肠疾病、肝胆胰疾病、消化心身疾病及消化道肿瘤姑息治疗及中医治疗等。

2.整合康复：腰椎间盘突出、颈椎病、退行性骨关节病、肌肉萎缩、周围神经损伤；肿瘤相关并发症及肿瘤非外科治疗相关的不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、疲乏、皮肤损伤、骨髓抑制、脱发、淋巴水肿等。

二、诊疗技术

1.常规诊疗：无痛胃肠镜技术、内镜下治疗（包括息肉切除术、止血术、狭窄扩张术、支架置入术、内镜下黏膜切除术（EMR）及黏膜下剥离术（ESD）等微创治疗。

2.特色诊疗：开展内镜下 POEM、 EUS、超声内镜引导下放射性粒子置入技术、ERCP、双镜联合消化道管壁全层切除术、食管胃底静脉曲张硬化套扎术等技术；肿瘤放化疗胃肠道副反应，尤其放射性直肠炎的中西医结合治疗；物理治疗结合认知行为疗法及正念减压疗法治疗焦虑、抑郁、失眠等；肿瘤放化疗及癌因性疲乏中医联合心理治疗；肿瘤放疗后淋巴水肿的防治；肿瘤化疗并发手足综合症的中医治疗等；癌性疼痛及各种慢性疼痛的综合康复治疗。

三、科室设备设施

1.先进的内镜设备：奥林巴斯高清电子胃镜、电子十二指肠镜、电子肠镜、超声内镜、放大内镜、小肠镜等。

2.先进的康复设备：有全自动恒温蜡疗机、威伐光、干扰电治疗仪、深层肌肉刺激仪、冲击波、超声波治疗仪、淋巴治疗仪、空气波压力治疗仪、中频治疗仪，低频治疗仪、经颅磁治疗仪、心理CT、精神压力分析仪、计算机化正念训练系统、心理沙盘、多导睡眠监测仪等。

科室的服务理念：以医学之精减轻病痛，以人文之暖提升质量。

门诊地址：甘肃省武威肿瘤医院兰州院区住院部4楼418

住院部地址：甘肃省武威肿瘤医院兰州院区住院部10楼