新生儿乙肝三系统出现阳性是被乙肝病毒感染了？

新生儿是指从出生到未满28天内婴儿，很多孕妈特别是乙肝妈妈害怕孩子被乙肝感染，所以，孩子出生后就迫不及待的想给孩子查一下乙肝三系统，看看孩子是不是被感染乙肝，不查不知道，一查还真吓一跳，因为这个时候，不论是乙肝妈妈还是正常妈妈，所生的宝宝，乙肝三系统检查一般都会有个阳性的。

    但需要强调的是，新生儿，乙肝三系统出现阳性，并不代表孩子被乙肝感染。因为正常情况下，母亲体内的表面抗体、e抗体、核心抗体包括乙肝妈妈体内e抗原等都可以通过胎盘进入脐带血，例如 HBeAg 阳性母亲可将 HBeAg 传给新生儿 ，但这种阳性通常不超过 3 个月 ；抗 -HBs、抗 -HBe 和抗 -HBc 都可通过胎盘屏障，但抗 -HBe 阳性通常不超过 1 岁，抗 -HBc 阳性不超过 2 岁 。

而最能代表乙肝病毒感染的乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA一般是不能通过胎盘的。但可以通过血液垂直传播，所以即使通过母婴阻断，也可能有少部分新生儿检测到低水平的乙肝病毒DNA和乙肝表面抗原（HBsAg ），但这其中 90% 婴儿的 HBsAg 和 HBV DNA 至7月龄时就转阴了。因此，不建议对新生儿进行 HBsAg 和/或乙肝病毒DNA的检测。但如果7～12月龄时静脉血还可以检测到乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和/或HBV DNA阳性，则认为孩子已被慢性乙肝病毒感染。

在这里我也顺便提醒一下广大的乙肝妈妈，如果孩子真的被感染，一定要及早治疗，研究显示年龄越小，治愈率越高 。尤其是 7 岁以下，获得临床治愈的几率非常高，千万别错过了抗病毒治疗的最佳时机。

张文华  主任医师

甘肃省武威肿瘤医院名誉院长、首席专家；甘肃省武威医科院肝胆中心主任 、主任医师；健康中国·基层肝病诊疗能力提升项目执行主任、首席专家；全国肝胆病咨询专家；《中国慢性乙型肝炎功能性治愈临床实践专家共识》编写组专家；中国医药教育协会肝病专业委员会委员；首届中国研究型医院学会肝病专业委员会肝癌学组委员；中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会委员；甘肃省抗癌协会肿瘤组织间植入治疗专业委员会副主任委员；陕西省研究型医院学会细胞治疗专业委员会常务委员；全国慢乙肝临床治愈及肝癌防治相关研究项目先进个人；全国优秀公益科普医师，全国疑难及重症肝病攻关协作组委员；全国卫生产业企业管理协会健康适宜技术分会专家委员会特邀专家；全国“肝胆相照”公共服务平台“肝胆好医生”特聘专家；全国肝胆病护肝大师、北京亚太肝病诊疗技术联盟常务理事；大型公益活动“共筑中国心”甘肃肝胆病专家委员会专家；甘肃省中西医结合肝病诊疗中心特聘专家；甘肃省器官移植质控中心专家组成员；武威市医学会副会长；牵头负责的多项科研成果在AASLD（亚太肝病研究学会）、APASL（美国肝病研究协会）、EASL（欧洲肝病研究学会）等国际顶尖肝病学术会议展出。

武威医科院肝胆中心

学科带头专家一览表

武威医科院肝胆中心现为全国肝胆病防治技术示范基地，由肝病一科、肝病二科、肝病三科、肝病四科、肝胆外二科组成，可全面开展肝胆病领域保肝、抗病毒、人工肝、外科手术、介入、微创、碘粒子植入、靶免、细胞免疫及干细胞移植治疗等临床及科研工作，是目前国内少有的可完美实现肝胆病综合诊疗及全程管理的单病种中心。中心承担多项真实世界研究项目及多个国家级惠民项目，建立了国际国内疑难重症肝病知名专家会诊平台，同时也建成了甘肃省首家糖尿病肝脏病共管中心，惠及了更多肝胆病尤其是疑难重症肝病患者以及肝脏相关代谢性疾病如糖尿病、脂肪肝等患者。

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