不可忍受的疲惫－癌因性疲乏
不可忍受的疲惫－癌因性疲乏
有这样一类人，他们的乏和困不是睡觉和休息就能缓解的，并不是想偷懒，而是真的力不从心，这类人群就是癌症患者，而这种无力感往往由癌症本身或相关治疗引发，且不能通过休息和睡眠来缓解。
何为“癌因性疲乏”？
癌因性疲乏，也叫癌症相关性疲乏，是由肿瘤或抗肿瘤治疗引起的令人不安的、持续的身体、情感和/或认知方面的主观的疲劳感觉及精力衰竭感，并干扰日常生活及功能。
“癌因性疲乏”的危害
癌因性疲劳的危害包括身体机能下降、心理状态变差、生活质量降低、治疗耐受性减弱、疾病进展风险增加等。癌因性疲劳会致使患者体力严重不足，日常活动如行走、上下楼梯都变得极为困难。长期遭受癌因性疲劳折磨，患者易出现焦虑情绪，无法安心养病。由于疲劳感持续存在，患者无法正常参与社交活动，人际关系受到冲击。癌因性疲劳会让患者身体难以承受治疗带来的副作用，不得不中断或调整治疗方案，影响治疗效果。疲劳导致身体免疫功能受损，增加了疾病进展和复发的风险。
“癌因性疲乏”的干预措施
1.非药物干预：
⑴健康教育：医护人员需向患者及家属普及癌因性疲乏的相关知识，鼓励患者主动参与自我管理，提高应对能力。
⑵活动锻炼：有氧运动可缓解肌肉紧张和精神抑郁，改善心肺功能。
⑶心理支持：通过心理咨询、认知行为疗法等方式缓解焦虑、抑郁等不良情绪，增强治疗信心。
⑷睡眠疗法：保持规律作息，避免睡前使用电子设备，营造安静睡眠环境。可饮用温牛奶助眠，避免熬夜。
⑸营养管理：高蛋白、高维生素饮食（如鱼汤、山楂、西红柿）有助于改善食欲和营养状态。必要时可少量多餐或静脉补充营养。
2.药物干预：
⑴西医治疗：
①纠正贫血：硫酸亚铁，促红细胞生成素。
②抗抑郁、焦虑：舍曲林、氟西汀。
③纠正代谢紊乱或内分泌异常：电解质补充剂（如氯化钾）、甲状腺激素替代药物（如左甲状腺素）。
④治疗慢性炎症或恶病质：糖皮质激素（如地塞米松，短期使用）、孕激素类药物（如甲地孕酮）。
⑵中医治疗：通过辨证，选择合适的中药方剂进行治疗。
①气血亏虚证：症状：神疲乏力，气短懒言，面色淡白或萎黄，头晕目眩，心悸，失眠，健忘，唇甲色淡，舌色淡质嫩，脉弱或细。治法：益气养血，扶正补虚。方药：归脾汤加减；中成药：生血宝合剂、复方阿胶浆、阿胶养血口服液。
②气阴两虚证：症状：神疲乏力，气短懒言，稍动则心慌、心悸、汗出，伴见咽干口燥，潮热盗汗，小便短少，大便干结，舌质嫩红，舌边有齿痕，舌苔少而干，脉细无力等。治法：益气养阴，扶正固本。方药：参芪地黄汤；中成药：贞芪扶正口服液。
③脾肾阳虚证：症状：神疲乏力，气短懒言，腰酸无力，脐腹冷痛，得温稍缓，久泄不止，或五更即泻，完谷不化，浮肿、少尿，舌质淡胖，舌苔白滑，脉迟缓无力等。治法：温阳健脾，补肾扶正。方药：固本培元方加减；中成药：扶正固本颗粒、八味肾气丸。
④肺脾气虚证：症状：神疲乏力，食欲不振，腹胀、便溏，久咳不止，气短而促，咯痰清稀，声低、懒言，神疲、乏力，面白无华，舌质淡，舌苔白滑，脉弱等。治法：益气健脾，保肺补虚。 方药：参苓白术散加减；中成药：参苓白术散。
⑤肾虚正亏、瘀毒凝滞证：症状：神疲乏力，结节积聚疼痛不适，腰膝酸软，眩晕耳鸣，自汗，盗汗，烦躁，失眠健忘等，舌质淡红或紫暗有瘀点，苔薄白或少苔，脉细数或沉弦。治法：益肾扶正、化瘀散结、解毒止痛。推荐方药：益肾骨康方加减；中成药：益肾祛痛颗粒、大黄䗪虫丸。
中西医结合科/中医肿瘤专科简介
甘肃省武威肿瘤医院中西医结合科是武威市中医药重点专科和中医优势专科，中医肿瘤专科是武威市最大的中医肿瘤专科。科室设有中医特色门诊5个，住院部1个。科室现有医护人员20名，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师1名，硕士研究生3名，武威市名中医1名，中国著名中西医结合专家和全国名老中医裴正学教授亲传弟子8名；护理人员12名。科室重点开展中西医结合治疗肿瘤、脾胃病、风湿免疫病、皮肤病及颈肩腰腿痛等疾病。科室秉承中西医结合治疗肿瘤理念，应用“肿瘤患者全方位全生命周期康复管理”的系统性健康管理体系，在手术前后、重离子、放疗、化疗、靶向、免疫等治疗的全过程中发挥中医药减毒增效优势，最大程度改善患者生存质量、延长生存期、降低复发转移风险。科室开展的中医适宜技术项目有针灸、电针、蜡疗、艾灸、铺灸、隔物灸法、中药熏洗、拔罐、刮痧、体外高频热疗、颈腰椎牵引、推拿、穴位埋线、穴位贴敷、穴位注射、耳尖放血、耳穴压豆、封闭疗法、足浴、刺血疗法、三伏贴和三九贴疗法等。为方便广大患者就医，我科门诊、住院部全年无休，如您有任何不适可来我科就诊。
就诊地点：甘肃省武威肿瘤医院（中心院区）门诊楼306室或中医楼2楼。
