甘肃省首例!甘肃省武威肿瘤医院肝胆外二科(肝胆中心)完成超微创无疤痕单孔腹腔镜联合超细胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石新术式

发布来源:甘肃省武威医学科学院
发布时间:2026-03-12 00:00:00
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甘肃省首例!甘肃省武威肿瘤医院肝胆外二科(肝胆中心)完成超微创无疤痕单孔腹腔镜联合超细胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石新术式

近日,甘肃省武威肿瘤医院肝胆外二科(肝胆中心)在邢文军主任带领下,成功完成甘肃省首例超微创无疤痕单孔腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石并胆管一期缝合术+胆囊切除术。该术式集单孔入路、经胆囊管自然通道、一期无T管缝合三大核心优势于一体,标志着我院肝胆外二科(肝胆中心)微创技术迈入省内领先行列,为胆囊结石合并胆总管结石患者提供了全新的超微创治疗选择。

一、病例背景与诊疗挑战

患者为72岁女性,因反复右上腹疼痛入院。经MRCP等影像学检查确诊为胆囊结石合并继发性胆总管结石,胆囊管解剖结构适宜(直径≥3mm、走行平直),无急性化脓性胆管炎及胰腺炎表现,符合腹腔镜经胆囊管胆道探查取石专家共识(2025年版)的适应症标准。

考虑到患者年事已高,传统手术创伤大、恢复慢,且留置T管引流可能带来不适,邢文军主任团队及肝胆中心团队经多学科评估,决定采用单孔腹腔镜+超细胆道镜联合技术,在实现彻底取石的同时,最大程度减少创伤,追求无疤痕美容效果与快速康复。

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二、手术过程与技术突破

手术于昨日顺利实施,历时2小时,术中出血量仅30ml,全程无输血,实现了零输血、无引流管、无疤痕的三重突破。

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核心技术亮点:

1. 单孔入路,极致微创:通过脐部单一约8mm切口完成主要操作,愈合后疤痕隐藏于脐部皱褶,真正实现无疤痕治疗,满足患者美容需求。

2. 经胆囊管自然通道,避免胆管切开:单孔腹腔镜下利用胆囊管天然通道置入直径2.4mm超细胆道镜进入胆总管,无需切开胆总管前壁,最大程度保护胆道解剖结构完整性。

3. 一期缝合,告别T管:取石后经胆道镜严格探查确认胆道通畅、无残留结石后,采用可吸收缝线直接缝合胆囊管,不留置T型引流管,显著减少患者术后疼痛与不适,加快康复进程

4. 双镜联合,精准高效:腹腔镜提供清晰手术视野,超细胆道镜实现胆道内精准探查与取石,确保结石彻底清除,降低复发率。

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三、科室实力与技术积淀

此次手术的成功,是甘肃省武威肿瘤医院肝胆外二科单孔超微创技术的又一里程碑。作为武威乃至河西地区单孔腔镜及保胆微创领域的标杆科室,科室已完成200余例单孔全腹腔镜下保胆取石/取息肉手术及单孔无疤痕胆囊切除术、胆管探查一期缝合术,技术积累深厚,处于省内领先水平。

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邢文军主任担任中国抗癌协会肿瘤与胆囊保护专委会常务委员、甘肃省胆道镜联盟副理事长等职务,带领团队深耕肝胆微创保胆领域多年,擅长各类复杂胆管结石的超微创治疗,治疗水平位列河西地区前列。

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四、技术优势与患者获益

与传统手术及常规腹腔镜手术相比,该术式具有显著优势:

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五、展望与学科发展

甘肃省首例超微创无疤痕单孔腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石新术式的成功开展,不仅填补了省内技术空白,也进一步巩固了武威肿瘤医院肝胆外二科在河西地区肝胆微创领域的领先地位。

未来,科室将继续秉持精准微创、快速康复的理念,持续优化单孔腹腔镜技术在肝胆疾病中的应用范围,为更多患者提供高质量、个性化的医疗服务,推动学科建设再上新台阶,为区域医疗卫生事业发展贡献力量。

就诊地址:

a. 重离子院区肝胆外二科门诊(E126A 室)

b. 重离子院区2号楼肝胆中心二楼肝胆外二科

c. 中心院区肝胆外二科保胆取石门诊(425 室)

咨询电话:

邢文军  电话:13909352675

杨丽霞  电话:13809356120

蔡   强  电话:18394390815

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