鞘内镇痛泵,癌痛治疗大突破!
鞘内镇痛泵,癌痛治疗大突破!
2025年11月29日,甘肃省武威肿瘤医院兰州重离子中心疼痛科与兰大一院疼痛科专科联盟成功为两名晚期癌痛患者实施了鞘内镇痛泵植入术。
1例:男,86岁,诊断:
1、肝恶性肿瘤
2、腹膜后继发恶性肿瘤
3、腰椎2-3转移。疼痛评分(NRS):7-9分,夜间不能睡眠。今日查房疼痛缓解明显,睡眠质量高,大便通畅,小便正常,疼痛评分(NRS)0-1分。
2例:男,71岁,诊断:
1、前列腺恶性肿瘤
2、全椎体骨继发恶性
3、肿瘤病理性肋骨骨折
4、全身骨转移性疼痛
5、不全性肠梗阻。静脉氢吗啡酮镇痛。疼痛评分(NRS):8-10。今日查房疼痛缓解明显,可以睡眠6小时以上,通气通便明显,腹胀缓解,疼痛评分(NRS):3-4分。
这一微创介入手术的开展,标志着我院兰州重离子中心在难治性癌痛治疗领域迈上新台阶,为饱受疼痛折磨的晚期癌症患者带来了新的希望。
专家团队:精湛医术与人文关怀的完美结合
本次手术由疼痛科主任张德鹏领衔的团队完成。张德鹏主任在癌痛治疗领域深耕多年,是省内早期开展鞘内镇痛技术的专家之一。“癌痛是晚期肿瘤患者最恐惧的症状之一,严重影响生活质量和治疗信心。”张德鹏主任表示,“我们的使命就是运用最先进的镇痛技术,让患者有尊严、无痛苦地度过治疗期。”

技术创新:微创手术搭建“镇痛高速公路
本次接受手术的两位患者均为晚期癌症伴重度疼痛患者,传统口服镇痛药物效果不佳或副作用难以耐受。手术在局部麻醉下进行,通过C形臂引导,将一根细软的导管精准置入患者椎管内蛛网膜下腔——这是包裹脊髓的液体空间,也是疼痛信号传递的关键通道。导管的另一端连接着一个可储药、可编程的泵体,这个小型装置被植入患者腹部皮下。
“这就像在体内搭建了一条‘镇痛高速公路’。”张德鹏主任形象地解释道,“药物直接作用于脊髓层面的疼痛信号传递节点,用药量仅为口服剂量的1/300,却能实现数十倍于传统方法的镇痛效果,同时大大减少了全身副作用。”整个手术过程约1小时,患者全程保持清醒状态,术后即可感受到疼痛明显缓解。

综合治疗:多模式镇痛提升生活质量
术后,疼痛科团队为患者制定了详细的个体化镇痛方案。通过体外程控仪,医生可以根据患者疼痛变化随时调整给药模式和剂量,实现精准、动态的疼痛管理。鞘内镇痛泵不仅解决了疼痛问题,更重要的是让患者恢复了基本生活能力和治疗信心。
展望未来:让更多患者受益于先进镇痛技术
甘肃省武威肿瘤医院兰州重离子中心疼痛科鞘内镇痛泵技术的成功开展,填补了兰州重离子中心在该领域的空白。科室计划逐步扩大该技术的应用范围,让更多难治性疼痛患者受益。并加强与省内、国内顶尖疼痛中心的合作交流,不断提升诊疗水平,让甘肃乃至西北地区的疼痛患者在家门口就能享受到国内一流的镇痛治疗。